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李丹青经云宁提醒,不敢再耽误,领着她往里走,到床边,介绍:“这是定远将军,有劳道长了。”
他其实跟王大人一样,对这位蒙着面的道士多有怀疑,但同时,他更相信霍青山,再急乱,霍青山也不可能随便找一个人来的,这个女道一定是有本事的,只是这本事能不能及得上王大人,还真不好说,所以他故意没有说病症,等她自己诊断。
床上侧躺着的男人正昏睡中,汗多、呼吸声重、面红、唇干、两眼凹陷,云宁用手背探额头及手臂处的皮肤温度,正在发热,再看他的姿势,侧卧、背微微弓起,又见他眉头紧皱、手紧握。
腹痛?
云宁一把掀开被子,轻推着男人的肩膀,让他躺平,两腿屈起,接着直接撩起上衣,露出腹部,裤头比较高,也动作干脆地往下拉了拉,将他整个腹部完整地暴露出来,视触叩听,通过他的反应可以得出,右腹部疼痛,有压痛和反跳痛,腹皮挛急,麦氏点、右侧阑尾穴压痛明显。云宁心中有数后,把男人的衣服给整理好,被子盖好。
习惯使然,她一点不觉得这体格检查有什么不妥,却是把旁边一直盯着的李丹青和霍青山给唬住了,两人不由在心里感叹着:在军中多年,这世道变化快得都跟不上了,如今女子居然都这般豪放,王老大人还只是隔着衣服摸了摸而已呀。
云宁一边诊脉,一边问:“这肠痈证拖了多久了?”
李丹青看了眼霍青山,暗忖,这道士确实有些本事,回答:“拖了大半年,总也不好。”
“嗯。”云宁从医药箱中取出银针和一包消炎散,将药散往那两人的方向一递,嘱咐,“用黄酒调成糊状拿过来,就这一包,弄不好就没得用了。”
等霍青山接过药散,她就开始施针,取穴:足三里、上巨虚、阑尾穴、阿是穴,行针幅度大、频率快、时间长以加强刺激,针刺治疗完后,她再将已经调好的药敷在右下腹压痛点上。
李丹青知道医师施针时要全神贯注,分不得一点心,于是,按住同样很想发问的霍青山,一起忍到针都取出来才敢问云宁:“道长,将军的病可能治好?”
他们见云宁扎完几针后,将军看着神色好了很多,不由对她信服起来,也多了点希望。
云宁却是不准备给他们任何希望,直说:“肠痈病到了这个阶段,这个程度,药物已经起不了什么作用了,我做这些都只能缓解一下而已。”
霍青山:“道长,那...王大人开的药方要看一下吗?”
“不用,药方必定是对症的,不过,他现在腹痛剧烈,先禁食水以减轻胃肠刺激。”
“至于其他的治疗方法...”她顿了很久,“我再想想...”
和霍青山的一脸沮丧、挫败不同,李丹青却是若有所思,细细地打量起云宁,恰好赶上她正在走神,丝毫没被发觉。
李丹青客气地招呼起云宁:“道长风尘仆仆赶来,必定还没用饭,不如先到前厅用餐,好好地歇一歇,说不定就有法子了。”
云宁点头同意,留下了句“有事叫我”后,跟着指引的人,和陈滨一同到前面的一个小厅内休息。
屋内,她走后,李丹青开始追问霍青山关于云宁的来路。
小厅里只有云宁和陈滨,门外也特意撤了岗哨,对他们颇为尊重。
人一放松,云宁即刻就跌坐在明黄大圈椅上,一手按揉太阳穴,一手向陈滨摆手示意“没事”。
陈滨将送上来的茶倒掉,用自己带的水冲了一碗提神茶,递给她,问道:“情况可还好?”
云宁阖着眼,低声回他:“麻烦大了。”
陈滨见她神色疲惫,四肢无力,不敢再打扰她休息,坐到了另一头。
两人无话,厅里十分寂静,这也更为凸显了一整个院子的安静。定远将军病重,院子里来回那么多的护卫,不可能不知道,但从里到外,整个军营里一切如常,守卫也没有表现出躁动不安,可见霍家人治军有方、纪律严明。
不一会儿,饭菜送了上来,很是丰盛,都是素食,但咋一看更像是荤菜,香气十足,在军营里能即时做出这么一桌可口的素食,可见是有在用心款待他们。
云宁一见这满桌的菜,就有种肥甘厚腻的感觉,身体又累,便更没有胃口。
“陈伯,你吃吧,我用茶泡一碗饭吃就好。”一边动手,一边跟陈滨详述这事儿,“果然是定远将军病了,得的是肠痈,现在热毒炽盛,结于阳明,单靠药石是不可能治好内里的血肉*的,再拖下去,就是阴竭阳脱而亡。”
肠痈,《黄帝内经》中记载为:“少阳厥逆......发肠痈不可治,惊者死”,历代医家对此病多有研究,尽管治法都是对的,但遇上急症、重症,那基本都是收效甚微。
定远将军得的是急性阑尾炎,要在后世,简单一个小手术,没两天,又生龙活虎了,放现在,却跟等死一样。
陈滨愣住,药石无灵,那...
他把声音放得极小,只两人能听见:“用那个法子能治?”
云宁眼睛盯着那碗茶泡饭没移开,点了点头。
一时间,两人相对无语,各自陷入了自己的思绪中。
陈滨问的法子,指的就是手术,云宁继承了几十年的后世医术,脑子里关于手术的经验有不少,特别是各类临床的小手术,学医后,她自然不能让这些有奇效的治疗方法都荒废在脑海里。
几年前,她就开始私下练习,让清扬为她找人打造了一整套的基础手术器械,自己研制出适用于小手术用的镇痛麻醉药和消毒用的药水,更费力蒸馏出了医用酒精,缝制准备了全套的手术服。
一开始,云宁只敢在盘龙山上找一些受伤的动物,给它们缝合伤口,偶尔偷偷地找一些已死的动物,躲在山上解剖尸体研究,练习手术刀用法。在不小心被清扬发现后,并未被阻止,而且清扬在了解了她这么做的原因后,给她在山下准备了秘密的实验室,让她有安全、安静、私密的环境研究。
动物试验之后,她还在清扬的帮助下得到了一具尸体进行解剖练习,但哪怕她最后将尸体缝合完美予以厚葬,她所有的这些行为都是大不韪的。
在这个普通体检检查都有可能是冒犯人的医学环境下,为了不成为反社会的代表人物,云宁完全可以选择不用手术的方式去治疗,这样她就不会有一丁点的损失,唯一的不好在于,她的责任心会折磨得她很难受。
看到很容易就能救下的人却要见死不救,万一有一天是自己亲近的人呢,难道也要见死不救?所以,她才决定要冒险准备、练习,就为了要在用到的时候不至于因为手生而导致失败。
虽然她的技术练得很好,但是实际上,行医这些年,真正做的手术屈指可数,不仅整个治疗过程麻烦、隐秘,而且连患者都要隐瞒,每次都要借用“道家法术”之名,要求患者不能对任何人透露,否则会遭到施法仙人的报复,可就是这样,云宁都还被传出“顾仙姑”的名号呢。
事实上,从《黄帝内经》开始就有关于外科操作的记载,从简单的放血疗法到复杂的开刀、切除均可以找到记载和病例,这种原始甚至是有些粗暴的外科手术确实治好过人,但那基本都是个例,更多的病人则因为感染等并发症而亡,特别是在操作医师并不清楚、熟悉人体结构时,很可能直接一刀送走了病人的命。
为了遏制这种悲剧再发生,主张药物治疗所有外科病的保守派占据了主流,发展至今,真正能被医师们接受的就剩下放血疗法了。这就是为什么云宁不敢暴露自己会做手术,毕竟,再小的手术也是有风险的,只要她或者学她的医师有一次失败,她就会遭到整个医界的唾弃,从此再难行医。
云宁十岁那年就立志以女性身份立足于这个世间,独立自强,要她以一己之力对抗整个社会的医学价值观,恕她办不到,这可是个封建社会,一点都不开明。
她由始至终都很庆幸自己能成功地完成那几例手术,特别是上一次,她的第一次开腹手术,是一个绞窄性肠梗阻的患者,整个过程惊险四起,手术时间拖得很长不说,术后还发生了伤口感染,最后病人能治愈,她都不禁在三尊面前多念了好几遍经文。
因此,云宁现在很难决定要不要给霍将军做阑尾炎切除手术。
做吧,守备森严,定远将军身份贵重,不仅会暴露自己,而且万一有点什么失误,她都难以承受整个军营的为难,到时候谁还管她有没有御赐的玉牌;不做吧,那又是一个年轻的生命,还是个人才,再说了,手术的成功率也不低,不做手术的话可真的是会死的。